![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ФИЦ ПХФ и МХ РАН |
||
Способ прогнозирования осложнений при панкреатодуоденальной резекции, отличающийся тем, что выполняют срочное гистологическое исследование и прогнозируют развитие осложнений на основании морфологической картины среза поджелудочной железы, при этом при микроскопической картине хронического индуративного панкреатита с практическим отсутствием эпителиальной выстилки в протоках, морфологически достоверном расширении главного панкреатического протока и облитерацией протоков более низкого порядка, особенно выраженной на периферии, и наличием выраженного фиброза в капсуле железы устанавливают благоприятный прогноз операции с отсутствием осложнений за счет истечения панкреатического сока из мест прокола капсулы железы при формировании панкреатокишечного соустья с захватом в шов капсулы, передней стенки железы и стенки главного панкреатического протока, а при микроскопической картине хронического индуративного панкреатита и сохранении эпителиальной выстилки в главном протоке и протоках более низкого порядка, отсутствии облитерации протоков по периферии и при незначительном разрастании фиброзной ткани вокруг главного панкреатического протока, протоков, сосудов и капсулы железы устанавливают неблагоприятный прогноз с наличием осложнений в виде истечения панкреатического сока в свободную брюшную полость при наложении швов, проникающих в паренхиму железы