Аннотация:Комплексный анализ фенотипа клеток воспалительного инфильтрата опухолевой стромы яв-
ляется перспективным направлением молекулярной онкологии. Также крайне актуальным представ-
ляется изучение не только мембраносвязанных форм различных молекул, связанных с иммунной регу-
ляцией, но и их растворимых форм. Проведен комплексный анализ тканевых и циркулирующих форм
белков PD-1 и PD-L1, а также макрофагов и В-клеток стромы злокачественных опухолей желудка
для оценки их клинической и прогностической значимости. Проведен иммуноферментный и иммуно-
гистохимический анализ 63 образцов опухолей и плазмы крови от больных раком желудка. Показано,
что злокачественные опухоли желудка сильно инфильтрированы В-клетками, количество которых
сравнимо с содержанием макрофагов. Обнаружена ассоциация экспрессии PU.1 с размером опухоли,
а именно, опухоли большего размера содержат меньше PU.1+ инфильтрирующих клеток (p = 0.005).
Не выявлено клинической значимости CD20+ и CD163+ клеток, однако их количество в строме было
больше на более ранних стадиях заболевания и при отсутствии метастазов. Показано также, что содер-
жание PD-L1 в опухолевых клетках не ассоциировано с клиническими и морфологическими характе-
ристиками рака желудка, в то время как экспрессия PD-L1 в стромальных клетках опухоли ассоцииро-
вана с наличием отдаленных метастазов. Анализ прогностической значимости исследованных маркеров
показал, что CD163 статистически значимо ассоциирован с неблагоприятным прогнозом данного забо-
левания (p = 0.019). Отмечена также тенденция к благоприятному прогнозу в случае экспрессии PD-L1
в опухолевых клетках (p = 0.122). Полученные нами результаты свидетельствуют о перспективности
изучения растворимых и тканевых маркеров опухолевой стромы для прогнозирования течения рака
желудка. Актуальным представляется поиск комбинаций маркеров, комплексный анализ которых по-
может персонализировать современную противоопухолевую терапию.