Аннотация:РАЗРАБОТКА ПРОТОКОЛА ДИАГНОСТИКИ ПОСТУРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА С ПРИМЕНЕНИЕМ СТАБИЛОМЕТРИИЧигалейчик Л.А., Полещук В.В., Карабанов А.В., Полещук А.В. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр неврологии», Москва, Россия, chigalei4ick.lar@yandex.ruВнедрение в клинику метода компьютерной диагностики постуральных нарушений (ПН) с применением отечественных стабилосистем у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) позволяет решить комплекс задач – от возможности уточнения диагноза до разработки рекомендаций по профилактике падений. У пациентов с БП часто присутствуют коморбидные заболевания - сосудистые, эндокринные, ортопедические и др., которые сами по себе сопровождаются высоким риском падений и сложностью передвижения.ЦЕЛЬ РАБОТЫ – разработка протокола стабилометрического обследования пациентов с различными стадиями и формами БП для объективизации причин ПН.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследованы 95 пациентов: 45 с ранними (I-II), 50 с поздними (III) стадиями БП по шкале Хен-Яра, смешанной, ригидно-дрожательной и дрожательной формами, с отсутствием или умеренным когнитивным снижением. Применялась стабилосистема ST-150. В тесте Ромберга – “Евро” и “Американская” установка стоп по шкале автоматического заключения анализировались данные состояния системы равновесия - норма, умеренные или выраженные нарушения: давалось заключение по оценке влияния зрения на функцию равновесия. Анализ стопной рецепции включал оценку влияния подошвенной рецепции на равновесие в баллах по шкале автоматического заключения.РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Разработанный нами алгоритм обследования ПН при БП включает 2 этапа. На 1 проводится тест Ромберга в двух стойках, позволяющий объективизировать ПН у пациентов даже с начальными проявлениями БП. На 2 этапе выполняется тест на стопную рецепцию (тест выявляет нарушение проведения по периферическим нервным окончаниям). При отклонении от нормы по данным шкалы автоматического заключения необходимо провести уточнение причины нарушения стопной рецепции. Это может быть субклиническая периферическая полинейропатия, (чаще диабетическая), ортопедическая патология, последствия травм и др. Пациентам рекомендуется проведение МРТ позвоночника, ЭНМГ мышц конечностей, УЗИ суставов и др. необходимые исследования. Выполнение 2-х этапного 20 - минутного исследования позволяет быстро и качественно объективизировать ПН при БП, провести дальнейшее уточнение коморбидной патологии и разработать индивидуальный план реабилитации.Работа выполнена в рамках государственного задания Министерства науки и высшего образования РФ на 2022 - 2026 гг.