|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ФИЦ ПХФ и МХ РАН |
||
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СКАРЛАТИНЫ У ДЕТЕЙ В МЕГАПОЛИСЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: БРИКО Н.И., НИКИТИН Н.В., ГЛУШКОВА Е.В., КОДАЛАЕВА М.В., ШАОВА К.Т., МАЗАНКОВА Л.Н., КОРСУНСКИЙ А.А.
- Журнал: Российский медицинский журнал
- Том: 30
- Номер: 4
- Год издания: 2024
- Издательство: ОАО Издательство Медицина
- Местоположение издательства: Москва
- DOI: 10.17816/medjrf630935
- Аннотация: Обоснование. По данным литературы, в ряде стран в 2022-2023 гг. отмечен рост тяжёлых форм скарлатины среди детей. Цель исследования - выявить современные клинические особенности скарлатины у детей в крупном мегаполисе России. Материалы и методы. Проведено наблюдательное описательное ретроспективное сплошное исследование клинических особенностей течения скарлатины у детей по данным историй болезни пациентов с 2020 по 2022 год. При статистической обработке материала использованы методы вычисления экстенсивных и интенсивных показателей (р1 и р2), ошибок экстенсивных показателей (m1 и m2) и стандартных отклонений (рmax↔рmin), с учётом доверительного интервала (t) и доверительной вероятности (Р=95%). Сравнение процентных долей выполнялось с помощью точного критерия Фишера. Различия считались статистически значимыми при p <0,05. Результаты. Отмена противоэпидемических ограничений в отношении COVID-19 в 2022 году привела не только к росту заболеваемости скарлатиной среди детей от 0 до 18 лет в 3,6 раза по сравнению с 2021 годом, но, как следствие, и к росту госпитализации в стационары г. Москвы. Число госпитализированных детей со скарлатиной в 2022 году по сравнению с 2020 годом увеличилось в 18,0 раза. Большую часть среди госпитализированных (83,4%) составили дети дошкольного и школьного возраста, в том числе в возрасте от 3 до 7 лет (52,9%) и от 7 до 15 лет (39,3%), со средней степенью тяжести течения заболевания 93,6%. Среди обследованных детей 53 ребёнка (18,0%) перенесли в анамнезе COVID-19, причём у каждого 5-го скарлатина протекала в тяжёлой форме. У каждого 8-9-го пациента (12,2%) имелись различные осложнения преимущественно септического характера, возникшие на 1-й неделе заболевания, на 2-й неделе и позже были зарегистрированы осложнения инфекционно-аллергического характера. Для лечения скарлатины использовали антибиотики цефалоспоринового (53,6%) и пенициллинового (46,4%) ряда. Заключение. В современных условиях мегаполиса скарлатина протекает с типичной клинической картиной. У подавляющего большинства детей заболевание скарлатиной характеризовалось среднетяжёлым течением, у 12,2% детей были выявлены различные осложнения. Отмечено, что на фоне увеличения числа госпитализированных уменьшается количество пациентов с тяжёлым течением скарлатины, при этом частота развития осложнений не меняется (12,3-12,8%). Среди пациентов, перенёсших COVID-19, в 8,3 раза чаще заболевание скарлатиной протекает в тяжёлой форме по сравнению с детьми, не имевшими в анамнезе COVID-19.
- Добавил в систему: Мазанкова Людмила Николаевна