|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ФИЦ ПХФ и МХ РАН |
||
СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ И ЗАСТАРЕЛЫХ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРТЕЛЬНОЙ ОБЛАСТИстатья
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: НТОНОВ А.А.*1, АНТОНОВ А.К.2, АНТОНОВ К.А.1, АНТОНОВ Ю.К.3, ГОРЕНКОВ Р.В.2, КОМАРОВ Р.Н.4, СОЛОД Э.И.1
- Журнал: Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь
- Том: 11
- Номер: 4
- Год издания: 2022
- Издательство: Межрегиональная общественная организация Научно-практическое общество врачей неотложной медицины
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 600
- Последняя страница: 609
- Аннотация: В статье представлено исследование хирургического лечения паллиативных пациентов с патологическими переломами длинных костей и застарелых переломов вертельной области бедренной кости. Названным пациентам специальное онкологическое лечение не показано. Поэтому в статье не приводится стадирование злокачественных новообразований. Выполнение оперативного лечения было направлено на улучшение качества жизни паллиативных пациентов, а сопроводительная терапия в виде адаптогена экстракта Алтайского и антисептика анолита нейтрального привела в нашем исследовании к повышению эффективности хирургического лечения такого тяжелого контингента больных. Введение По данным отечественной и зарубежной литературы растет число онкологических заболеваний у лиц молодого и пожилого возраста. Наблюдается тенденция запущенности заболевания и позднего обращения к врачам. Практически все виды рака различной локализации и другие злокачественные опухоли дают метастазы в кости. Также отмечен рост числа патологических (метастатических) переломов вертельной области и длинных костей. Хирургическое лечение пациентов с таким тяжелым видом переломов приводит к усугублению уже имеющегося иммунодефицита и, как правило, создает предпосылки для возникновения инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Выбор консервативного метода лечения также зачастую не оправдывает себя, он приводит к диагностическим и лечебным ошибкам, а в дальнейшем - к застарелым патологическим переломам. Цель Повысить эффективность хирургического лечения и качество жизни паллиативных пациентов с патологическими (метастатическими) переломами длинных костей и застарелыми переломами вертельной области с применением оригинальной авторской сопроводительной терапии. Материал и методы Были обследованы 177 больных, которых разделили на две группы - основную и группу сравнения. В основную группу были включены 72 пациента, а в группу сравнения - 105. Мужчин было 110, женщин - 67. Возраст пациентов - от 35 до 90 лет. Основная группа получала хирургическое лечение с применением новой сопроводительной терапии наряду с базисной, а группа сравнения - только хирургическое лечение и базисную терапию. Результаты У пациентов основной группы с застарелыми патологическими переломами вертельной области с применением эндопротезирования, остеосинтеза, новой методики хирургического лечения метастатических переломов длинных костей и авторской сопроводительной терапии эффективность оперативного лечения значительно увеличилась по сравнению с группой сравнения. В результате ушло большинство нежелательных симптомов, уменьшилось время пребывания в стационаре, улучшился психоэмоциональный статус, иммунитет, оптимизировалось функциональное состояние организма и повысилось качество жизни. Заключение Использование новой сопроводительной терапии, авторской методики хирургического лечения пациентов с патологическими (метастатическими) переломами длинных костей, застарелыми переломами вертельной области позволяет успешно и эффективно оперировать подобных тяжелых больных и выполнить программу быстрого восстановления (fast track surgery) в раннем послеоперационном периоде.
- Добавил в систему: Солод Эдуард Иванович