Аннотация:Псориаз - системное иммуновоспалительное заболевание, поражающее органы-мишени и проявляющееся, главным образом, образованием дефекта на коже вследствие гиперпролиферации кератиноцитов. Это заболевание может значительно снижать качество жизни человека. Псориаз распространен повсеместно: по литературным данным, он затрагивает около 2% всего населения планеты. Изучение патогенеза псориаза и его влияния на организм является актуальным направлением в дерматологии. Многочисленные работы последних лет обнаруживают определенную корреляция между псориазом и воспалительными заболеваниями кишечника.
Установлено, что при псориазе наблюдается снижение качественного и количественного разнообразия микрофлоры кишечника и увеличение числа условно-патогенных бактерий, например E.Coli, Helicobacter ssp., Mycobacterium spp. Наряду с этим, у пациентов с псориазом выявляется увеличение количества бактерий типа Firmicutes и снижение количества Bacteroides. Снижение количества Bacteroides ведёт к уменьшению образования бутирата, а бутират, в свою очередь, играет роль в защитной системе эпителия кишечника. Изменение микробиома кишечника может являться причиной стимуляции аутоиммунного воспаления при псориазе. Многие исследователи также сходятся во мнении, что тяжелое течение псориаза характеризуется значительно изменённым микробиомом у исследуемых групп по сравнению с контрольными. Дисбиоз кишечника может являться стимулом рецидива псориаза. Повышение проницаемости кишечного эпителия способствует проникновению большего количества бактериальных метаболитов в кровь, что в свою очередь усугубляет течение псориаза.
Клинические наблюдения подтверждают улучшение псориатических поражений кожи после применения антибиотиков, пробиотиков или трансплантации фекальной микробиоты. Детальное изучение взаимоотношения псориаза и микробиома кишечника может служить потенциальным маркером оценки проводимой терапии, улучшать её качество и повышать уровень жизни пациентов с данной патологией.